اختلال بلع

چه چیزی باعث اختلال بلع می شود؟

اختلال در بلع ، ناتوانی در بلعیدن راحت غذا یا مایعات است. افرادی که بلع سختی دارند ممکن است هنگام بلع غذا یا مایعات احساس خفگی کنند. دیسفاژی نام پزشکی دیگری برای مشکل بلع است. این علامت همیشه نشان دهنده یک مشکل پزشکی نیست. در واقع ، این وضعیت ممکن است موقتی باشد و خود به خود برطرف شود.

چه چیزی باعث اختلال بلع می شود؟

50 جفت ماهیچه و عصب برای کمک به بلع وجود دارد. به عبارت دیگر ، موارد زیادی وجود دارد که ممکن است اشتباه پیش برود و منجر به مشکلات بلع شود. برخی از شرایط عبارتند از:

  • رفلاکس اسید و GERD: علائم ریفلاکس اسید زمانی ایجاد می شود که محتویات معده از معده به داخل مری سرازیر می شوند و علائمی مانند سوزش سر دل ، درد معده و آروغ را ایجاد می کنند.
  • سوزش سر دل: سوزش سر دل احساس سوزش در قفسه سینه است که اغلب با طعم تلخ در گلو یا دهان شما ایجاد می شود.
  • اپی گلوتیت: اپی گلوتیت با بافت ملتهب در اپی گلوت شما مشخص می شود. این یک وضعیت بالقوه تهدید کننده زندگی است. بیاموزید که چه کسی ، چرا و چگونه با آن برخورد می کند. این وضعیت یک اورژانس پزشکی است. مراقبت های فوری ممکن است لازم باشد.
  • گواتر: تیروئید شما غده ای است که در گردن شما درست در زیر سیب آدم قرار دارد. به وضعیتی که اندازه تیروئید شما را افزایش می دهد گواتر گفته می شود.
    مری: ازوفاژیت التهاب مری است که می تواند در اثر رفلاکس اسید یا داروهای خاص ایجاد شود.
چه موارد دیگری باعث اختلال بلع می شود؟
  • سرطان مری: سرطان مری زمانی اتفاق می افتد که یک تومور بدخیم (سرطانی) در دیواره مری ایجاد می شود که می تواند مشکل بلع را ایجاد کند.
  • سرطان معده (آدنوکارسینوم معده): سرطان معده زمانی ایجاد می شود که سلول های سرطانی در پوشش معده تشکیل می شوند. از آنجا که تشخیص آن دشوار است ، اغلب تا زمانی که پیشرفته تر نباشد تشخیص داده نمی شود.
  • ازوفاژیت تبخال: ازوفاژیت تبخال ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس نوع 1 (HSV-1) است. عفونت می تواند باعث درد قفسه سینه و مشکل در بلع شود.
  • هرپس سیمپلکس لبیالیس عود کننده: هرپس سیمپلکس مکرر ، که به آن تبخال دهانی یا دهانی نیز گفته می شود ، عفونت ناحیه دهان است که توسط ویروس هرپس سیمپلکس ایجاد می شود.
  • ندول تیروئید: ندول تیروئید یک توده است که می تواند در غده تیروئید شما ایجاد شود. می تواند جامد باشد یا مایع پر شود. شما می توانید یک ندول یا یک خوشه ندول داشته باشید.
  • مونونوکلئوز عفونی: مونونوکلئوز عفونی یا مونو ، به گروهی از علائم اشاره دارد که معمولاً توسط ویروس اپشتین بار (EBV) ایجاد می شود. با علائم و روش های درمان مونونوکلئوز عفونی آشنا شوید.
  • نیش مار: نیش مار سمی همیشه باید به عنوان یک فوریت پزشکی درمان شود. حتی نیش مار بی خطر می تواند منجر به واکنش آلرژیک یا عفونت شود.

 

انواع دیسفاژی

بلع در چهار مرحله انجام می شود: آماده سازی خوراکی ، دهانی ، حلقی و مری. اختلال بلع را می توان به دو دسته تقسیم کرد: دهان و حلق(oropharyngeal ) (که شامل سه مرحله اول می شود) و مری.

Oropharyngeal

دیسفاژی حلق به علت اختلالات اعصاب و ماهیچه های گلو ایجاد می شود. این اختلالات باعث ضعیف شدن ماهیچه ها شده و بلعیدن آن بدون خفگی یا گاز گرفتن را برای فرد دشوار می کند. دلایل دیسفاژی حلق و بینی شرایطی است که عمدتا بر سیستم عصبی تأثیر می گذارد مانند:

  • MS
  • بیماری پارکینسون
  • آسیب عصبی ناشی از جراحی یا پرتودرمانی
  • سندرم پس از فلج اطفال

دیسفاژی حلق نیز می تواند ناشی از سرطان مری و سرطان سر یا گردن باشد. ممکن است در اثر انسداد در قسمت فوقانی گلو ، حلق یا کیسه های حلقی که مواد غذایی را جمع آوری می کنند ایجاد شود.

مری

دیسفاژی مری این احساس است که چیزی در گلو شما گیر کرده است. این وضعیت ناشی از:

  • اسپاسم در مری تحتانی ، مانند اسپاسم های منتشر یا ناتوانی اسفنکتر مری در شل شدن
  • تنگی در مری تحتانی به دلیل تنگ شدن متناوب حلقه مری
  • تنگ شدن مری از رویش یا ایجاد زخم
  • وجود اجسام خارجی در مری یا گلو
  • تورم یا تنگ شدن مری در اثر التهاب یا GERD
  • بافت اسکار در مری به دلیل التهاب مزمن یا پس از پرتو درمانی

 

تشخیص دیسفاژی

اگر فکر می کنید ممکن است دیسفاژی داشته باشید ، علائم خاصی وجود دارد که ممکن است همراه با مشکل بلع وجود داشته باشد.

آنها عبارتند از:

  • آب ریزش از دهان
  • صدای خشن
  • احساس می کنید چیزی در گلو فرو رفته است
  • برگشت غذا به دهان
  • کاهش وزن غیر منتظره
  • سوزش سردل
  • سرفه یا خفگی هنگام بلع
  • درد هنگام بلع
  • مشکل در جویدن غذاهای جامد

این احساسات ممکن است باعث شود فرد از خوردن غذا اجتناب کند ، وعده های غذایی خود را کنار بگذارد یا اشتهای خود را از دست بدهد.

اختلال بلع چگونه تشخیص داده می شود؟

در مورد علائم خود و زمان شروع آنها با پزشک خود مشورت کنید. پزشک معاینه فیزیکی انجام می دهد و در حفره دهان شما را بررسی می کند تا ناهنجاری ها یا تورم را بررسی کند.

ممکن است برای یافتن علت دقیق آزمایشات تخصصی تری لازم باشد.

اشعه ایکس باریم

اغلب از اشعه ایکس باریم برای بررسی ناهنجاری یا انسداد داخل مری استفاده می شود. در طول این معاینه ، شما مایع یا قرص حاوی رنگی را که در اشعه ایکس شکم ظاهر می شود ، قورت می دهید. پزشک هنگام بلع مایع یا قرص به عکس اشعه ایکس نگاه می کند تا ببیند مری چگونه عمل می کند. این به شناسایی هرگونه ضعف یا ناهنجاری کمک می کند.

ارزیابی بلع ویدئو فلورسکوپی یک آزمایش رادیولوژی است که از نوعی اشعه ایکس به نام فلوروسکوپی استفاده می کند. این آزمایش توسط آسیب شناس گفتار و زبان انجام می شود. فازهای دهانی ، حلقی و مری پرستو را نشان می دهد. در طول این معاینه ، انواع مختلفی از قورمه را می بلعید ، از پوره گرفته تا جامدات و مایع نازک و غلیظ. این به پزشک کمک می کند که بلع غذا و مایع داخل نای را تشخیص دهد. آنها می توانند از این اطلاعات برای تشخیص ضعف و اختلال عملکرد عضلات استفاده کنند.

آندوسکوپی

ممکن است از آندوسکوپی برای بررسی تمام نواحی مری استفاده شود. در طول این معاینه ، پزشک یک لوله انعطاف پذیر بسیار نازک با یک دوربین را در مری شما قرار می دهد. این به پزشک اجازه می دهد تا مری را با جزئیات مشاهده کند.

مانومتری

مانومتری یک آزمایش تهاجمی دیگر است که می تواند برای بررسی داخل گلو استفاده شود. به طور دقیق تر ، این آزمایش فشار ماهیچه های گلو را هنگام بلعیدن بررسی می کند. پزشک لوله ای را به مری شما وارد می کند تا فشار عضلات شما را هنگام انقباض اندازه گیری کند.

درمان اختلال بلع

نمی توان از برخی مشکلات بلع جلوگیری کرد و درمان دیسفاژی ضروری است.

  • اصلاح رژیم غذایی
  • تمرینات بلع دهان حلق برای تقویت عضلات
  • استراتژی های بلع جبرانی
  • تغییرات وضعیتی که باید هنگام غذا خوردن رعایت کنید

با این حال ، اگر مشکلات بلع مداوم باشد ، می تواند منجر به سوء تغذیه و کم آبی بدن شود ، به ویژه در سنین پایین و افراد مسن. عفونت های تنفسی مکرر و پنومونی آسپیراسیون نیز احتمال دارد. همه این عوارض جدی و تهدید کننده زندگی هستند و باید به طور قطعی درمان شوند.

اگر مشکل بلع شما ناشی از سفت شدن مری است ، ممکن است از روشی به نام اتساع مری برای گسترش مری استفاده شود. در طی این روش ، یک بادکنک کوچک در مری قرار می گیرد تا بزرگ شود. سپس بادکنک برداشته می شود.

در صورت وجود هرگونه رشد غیرطبیعی در مری ، ممکن است جراحی برای برداشتن آنها ضروری باشد. همچنین ممکن است از جراحی برای برداشتن بافت اسکار استفاده شود.

اگر رفلاکس اسید یا زخم معده دارید ، ممکن است داروهای تجویزی برای درمان آنها تجویز شود و از رژیم رفلاکس پیروی کنید.

در موارد شدید ، ممکن است در بیمارستان بستری شوید و از طریق لوله تغذیه غذا دریافت کنید. این لوله مخصوص مستقیماً وارد معده می شود و مری را دور می زند. رژیم های اصلاح شده نیز ممکن است تا بهبود مشکل بلع ضروری باشند. این از کم آبی و سوء تغذیه جلوگیری می کند.

دیدگاهتان را بنویسید

لطفا امتیاز دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *