زخم معده

زخم معده چیست؟

 

زخم های گوارشی زخم هایی هستند که در مخاط معده ، مری پایین یا روده کوچک ایجاد می شوند. آنها معمولاً در نتیجه التهاب ناشی از باکتری H. pylori و همچنین فرسایش اسیدهای معده ایجاد می شوند. زخم معده یک مشکل بهداشتی نسبتاً شایع است.

سه نوع زخم معده وجود دارد:
  • زخم معده: زخم هایی که در داخل معده ایجاد می شوند
  • زخم های مری: زخم هایی که در داخل مری ایجاد می شوند
  • زخم اثنی عشر: زخم هایی که در قسمت فوقانی روده کوچک ایجاد می شوند ، به نام دوازدهه
علل ایجاد زخم معده

 

عوامل مختلف می توانند باعث تخریب مخاط معده ، مری و روده کوچک شوند. شامل:

  • هلیکوباکتر پیلوری (H. pylori) ، نوعی باکتری است که می تواند باعث عفونت و التهاب معده شود
  • استفاده مکرر از آسپرین (بایر) ، ایبوپروفن (Advil) و سایر داروهای ضد التهابی (خطر مرتبط با این رفتار در زنان و افراد بالای 60 سال افزایش می یابد)
  • سیگار کشیدن
  • نوشیدن زیاد الکل
  • پرتو درمانی
  • سرطان معده
  • علائم زخم معده

شایع ترین علامت زخم معده درد سوزشی شکم است که از ناف تا قفسه سینه گسترش می یابد ، که می تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد. در برخی موارد ، درد ممکن است شب شما را از خواب بیدار کند. زخم های گوارشی کوچک ممکن است در مراحل اولیه هیچ علامتی نداشته باشند.

سایر علائم شایع زخم معده عبارتند از:

  • تغییر در اشتها
  • حالت تهوع
  • مدفوع خونی یا تیره
  • کاهش وزن بدون دلیل
  • سوء هاضمه
  • استفراغ
  • درد قفسه سینه

آزمایشات و معاینه زخم معده

 

دو نوع آزمایش برای تشخیص زخم معده در دسترس است. آنها را آندوسکوپی فوقانی و سری دستگاه گوارش فوقانی (GI) می نامند.

آندوسکوپی فوقانی

 

در این روش ، پزشک یک لوله بلند با دوربین را در گلو و معده و روده کوچک وارد می کند تا ناحیه زخم را بررسی کند. این ابزار همچنین به پزشک اجازه می دهد تا نمونه های بافت را برای معاینه خارج کند.

همه موارد نیاز به آندوسکوپی فوقانی ندارند. با این حال ، این روش برای افرادی که بیشتر در معرض سرطان معده هستند توصیه می شود. این شامل افراد بالای 45 سال و همچنین افرادی است که موارد زیر را همراه دارند:

  • کم خونی
  • کاهش وزن
  • خونریزی دستگاه گوارش
  • مشکل بلع
دستگاه گوارش فوقانی

 

اگر در بلع مشکل ندارید و احتمال ابتلا به سرطان معده در شما کم است ، پزشک به جای آن آزمایش GI فوقانی را توصیه می کند. برای این روش ، شما مایع غلیظی بنام باریم (بلع باریم) می نوشید. سپس یک تکنسین از معده ، مری و روده کوچک شما اشعه ایکس می گیرد. این مایع امکان مشاهده و درمان زخم را برای پزشک شما فراهم می کند.

از آنجا که هلیکوباکتر پیلوری عامل ایجاد زخم معده است ، پزشک شما همچنین یک آزمایش را برای بررسی این عفونت در معده شما انجام می دهد.

نحوه درمان زخم معده

 

درمان بستگی به علت زمینه ای زخم شما دارد. اگر آزمایشات نشان دهد که شما مبتلا به عفونت H.pylori هستید ، پزشک ترکیبی از داروها را برای شما تجویز می کند. شما باید داروها را تا دو هفته مصرف کنید. این داروها شامل آنتی بیوتیک ها برای از بین بردن عفونت ها و مهار کننده های پمپ پروتون (PPI) برای کمک به کاهش اسید معده است.

شما ممکن است عوارض جانبی جزئی مانند اسهال یا ناراحتی معده را در رژیم های آنتی بیوتیکی تجربه کنید. اگر این عوارض جانبی باعث ناراحتی قابل توجهی می شوند یا با گذشت زمان بهتر نمی شوند ، با پزشک خود مشورت کنید.

اگر پزشک تشخیص دهد که شما مبتلا به عفونت هلیکوباکتر پیلوری نیستید ، ممکن است برای کاهش اسید معده و بهبود زخم شما ، تجویز PPI (بدون نسخه)  را تا هشت هفته توصیه کند.

مسدود کننده های اسید مانند فاموتیدین همچنین می توانند اسید معده و درد زخم را کاهش دهند.

پزشک ممکن است سوکرالفات را تجویز کند که معده شما را می پوشاند و علائم زخم معده را کاهش می دهد.

عوارض زخم معده

 

زخم های درمان نشده با گذشت زمان بدتر می شوند. آنها می توانند منجر به عوارض جدی تر دیگری شوند مانند:

  • سوراخ شدن: سوراخی در مخاط معده یا روده کوچک ایجاد می شود و باعث عفونت می شود. یکی از علائم زخم سوراخ شده ، درد ناگهانی و شدید شکم است.
  • خونریزی داخلی: زخم های خونریزی می تواند منجر به از دست دادن خون قابل توجهی شود و بنابراین نیاز به بستری شدن دارد. علائم زخم خونریزی کننده شامل سبکی سر ، سرگیجه و مدفوع سیاه است.
  • بافت اسکار: این بافت ضخیمی است که پس از آسیب ایجاد می شود. این بافت عبور غذا از دستگاه گوارش شما را دشوار می کند. علائم بافت اسکار شامل استفراغ و کاهش وزن است.
    هر سه عارضه جدی هستند و ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند. در صورت مشاهده علائم زیر ، فوراً به پزشک مراجعه کنید:
  • درد ناگهانی و شدید شکم
  • غش کردن ، تعریق بیش از حد یا گیجی ، زیرا ممکن است نشانه های شوک باشند
  • وجود خون در استفراغ یا مدفوع
  • شکمی که لمس آن سخت است
  • درد شکمی که با حرکت بدتر می شود اما با دراز کشیدن کامل ثابت می شود
سیر درمان

برخی از زخم ها که زخم مقاوم نامیده می شوند ، با درمان بهبود نمی یابند. اگر زخم شما با درمان اولیه بهبود نیابد ، این می تواند نشان دهنده موارد زیر باشد:

  • تولید بیش از حد اسید معده
  • وجود باکتری های غیر از H.pylori در معده
  • بیماری دیگری مانند سرطان معده یا بیماری کرون

پزشک شما ممکن است روش متفاوتی از درمان را ارائه دهد یا آزمایشات اضافی را برای رد سرطان معده و سایر بیماری های دستگاه گوارش انجام دهد.

 

چگونه می توان از زخم معده جلوگیری کرد

 

انتخاب ها و عادت های خاص در شیوه زندگی می تواند خطر ابتلا به زخم معده را کاهش دهد. این شامل:

  • عدم مصرف بیش از دو نوشیدنی الکلی در روز
  • عدم ترکیب الکل با دارو
  • شستن مکرر دستها برای جلوگیری از عفونت
  • محدود کردن مصرف ایبوپروفن ، آسپرین و ناپروکسن 

حفظ یک شیوه زندگی سالم با ترک سیگار و سایر دخانیات و خوردن رژیم متعادل غنی از میوه ها ، سبزیجات و غلات کامل به شما در جلوگیری از ایجاد زخم معده کمک می کند.

 

 

دیدگاهتان را بنویسید

لطفا امتیاز دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *